Руководителю образовательной     организации / Председателю ГЭК

________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)

__________________________________

__________________________________

 (наименование образовательной организации)

 

 Заявление на участие в ОГЭ

 

 

Я,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                     

фамилия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

имя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дата рождения:

ч

ч

.

м

м

.

 

 

г

г

отчество(при наличии)

 

 

Наименование документа, удостоверяющего личность _______________________________________________________________________

Серия

 

 

 

 

Номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СНИЛС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гражданство:

 

РФ

 

Иностранное

государство

 

без гражданства

 

другое

 

прошу зарегистрировать меня для участия в ОГЭ по следующим учебным предметам:

 

Наименование учебного предмета

Отметка о выборе (досрочный/основной/

дополнительный период)

Выбор даты в соответствии с единым расписанием проведения ОГЭ

 

Русский язык

 

 

Математика

 

 

Физика

 

 

Химия

 

 

Информатика и ИКТ

 

 

Биология

 

 

История

 

 

 

 

География

 

 

Английский язык

(письменная часть и раздел «Говорение»)

 

 

Немецкий язык

(письменная часть и раздел «Говорение»)

 

 

 

Французский язык

(письменная часть и раздел «Говорение»)

 

 

Испанский язык

(письменная часть и раздел «Говорение»)

 

 

Обществознание

 

 

Литература

 

 

Прошу создать условия для сдачи ОГЭ, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, подтверждаемые:

        копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии

        оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы

Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития

       Специализированная аудитория

       Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ОГЭ                             на 1,5 часа

 

 

 


 

(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)

Согласие на обработку персональных данных прилагается.  ________________________________________________________________.               (отметка об отказе от обработки персональных данных)

C Порядком проведения ГИА ознакомлен (ознакомлена)       

 

Подпись заявителя   ___________ ___/________________________(Ф.И.О.)

«____» _____________ 20___ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Контактный телефон

 

                                               

 

 

 

 

 

 

 

 

Регистрационный номер